Многие женщины на определённом этапе жизни приходят к решению защитить себя от незапланированной беременности с помощью оральных контрацептивов. Препараты этой группы доказали свою эффективность и удобство в применении. Однако приём противозачаточных таблеток совместно с курением наносит серьёзный вред здоровью.

Известно, что в состав контрацептивов входят гормоны. Препараты этого назначения делят на две группы: комбинированные и прогестиновые. В комбинированных содержатся эстрогены и гестагены. Дозировка гормонов, определяемая количеством этинилэстрадиола, отличается. Выделяют:

• высокодозированные (50 мкг);
• среднедозированные (35-40 мкг);
• низкодозированные (30 мкг);
• микродозированные (20 мкг);
• прогестиновые таблетки – однокомпонентные и содержат только гестагены.

Противозачаточные средства последнего поколения считаются более безопасными за счёт низкой дозировки эстрогена. Но всё же этот гормон несколько повышает свёртываемость крови. Однако говорить о том, что приём таких лекарств однозначно приведёт к образованию тромбов, не приходится.

Тем не менее врач-гинеколог, подбирая контрацептивы для женщины, постарается выяснить об имеющихся проблемах со здоровьем и о том, курит ли она.

Взаимодействие компонентов ОК с табачным дымом

Никотин, попадая в организм с сигаретным дымом, воздействует на кровеносную систему так же, как и эстроген. При этом интенсивность у него выше, чем у гормона. Вот почему медики единогласно предостерегают женщин от совместного применения эстрогеносодержащих таблеток и курения.

Получается, что при приёме противозачаточных пилюль и курении создаётся опасный тандем. Эстроген повышает свёртываемость, а никотин усиливает действие эстрогена, аналогичным образом влияя на кровь.

Несоблюдение рекомендаций по применению гормональных препаратов приводит к риску развития сердечно-сосудистых болезней. Повышается уровень холестерина в крови. Холестериновые бляшки оседают на стенках кровеносных сосудов, сужая их просвет. В результате кровоток нарушается, кислород поступает в органы в недостаточном количестве. Сердце испытывает большие нагрузки. Особенно это касается курящих женщин, возраст которых 35 лет и больше.

Последствием табакокурения и одновременного приёма ОК может стать повышение активности вируса папилломы. Научно доказано, что папилломавирус способен привести к онкологии женских половых органов.

Реакция организма на совмещение сигарет с оральными контрацептивами

К контрацепции прибегают как молодые девушки, так и зрелые женщины 40 лет. Современные комбинированные ОК хорошо переносятся и не доставляют неудобств в повседневной жизни. Но всё же побочные эффекты у них есть. В какой мере они проявятся, зависит во многом от самой женщины.

Наблюдения показали, что курение и противозачаточные таблетки, принимаемые одновременно, приводят к головным болям, тяжести в ногах, дискомфорту в молочных железах, болезненности внизу живота. Возникновение этих симптомов – прямой сигнал для обращения к врачу.

Некоторые девушки, имеющие вредную привычку, отмечали, что вены на ногах становятся заметнее. Фиксировались жалобы на тошноту, обморочное состояние. Это лишний раз указывает на несовместимость курения с приёмом комбинированных контрацептивов.

Согласно исследованиям, процесс тромбообразования зависит не только от возраста женщины, но и от количества сигарет, выкуриваемых за день. Если в период приёма гормональных таблеток выкуривается до 10 сигарет в день, то риск получить проблемы с сердцем и сосудами увеличивается в два раза, по сравнению с дамами без никотиновой зависимости. 15 сигарет повышают риск в три раза. Особенно опасным приём препаратов с эстрогенами становится для курильщиц в возрасте сорока лет и более.

Заболевания, развивающиеся при курении и приёме ОК

На фоне совмещения контрацептивов и курения возрастает риск развития многих болезней. Причём негативно влияет даже пассивное потребление табака.

Исследованиями подтверждено, что человек, принимавший контрацептивы и продолжавший курить, в 8 раз увеличил риск развития следующих патологий:

• эмболия;
• инсульт;
• варикозное расширение вен;
• атеросклероз;
• инфаркт;

• тромбоз;
• сосудистые заболевания.

В группу риска вошли женщины от тридцати лет. Кроме того, появились сведения о возможном развитии сахарного диабета 2-го типа и онкологий, в особенности — гормонозависимых.

Эстроген и прогестерон с начала 1980-х годов начали относить к канцерогенам. Заявления о том, что гормональные препараты на основе этих компонентов могут приводить к росту злокачественных образований, официально подтвердили учёные из Университета Южной Калифорнии. В 1993 году исследователи подробно описали взаимосвязь развития рака молочной железы и применения комбинированных препаратов с целью менопазуальной гормональной терапии.

В то же время риск по развитию рака яичников и эндометрия снижался. Однако, при использовании более низкой дозировки тех же гормонов, наблюдалась обратная тенденция. Было отмечено, что наибольшему риску подвержены женщины после 40 лет. Курение только усугубляет возможные последствия.

Немало важным является и тот факт, что курящая женщина, принимая комбинированные ОК, старит себя значительно быстрее.

Выбор противозачаточных средств

Несмотря на то, что контрацептивные препараты отпускаются без рецепта, не стоит их подбирать самостоятельно. Лучше проконсультироваться с врачом и сдать необходимые анализы. Только после обследования можно приступать к выбору таблеток.

Бывает так, что гормональные лекарства выписывают с целью лечения гинекологических патологий. Например, к таким препаратам относится Визанна. Назначается при эндометриозе, срок применения продолжительный — от 3 месяцев до года. При этом Визанна и курение – несовместимы.

К категории эстрогеносодержащих относятся также препараты Димиа, Диане-35, Жанин, Линдинет, Регулон, Ярина, Джес. Их приём, конечно, не желателен при табакокурении. Лучше в таком случае предпочесть прогестиновые таблетки. Однако, если замена средства не возможна, стоит подумать об отказе от курения.

Длительный и бесконтрольный прием ОК может привести к гормональному дисбалансу и потере возможности зачать ребенка в будущем.

Как защитить себя в период приёма комбинированных контрацептивов

Если бросить курить сложно, но такая необходимость возникла в связи с применением ОК, можно воспользоваться вспомогательными средствами, которые подавляют тягу к курению. Ассортимент современных фармакологических продуктов многообразен. Многие из них хорошо себя зарекомендовали на практике. Найти для себя удобную форму выпуска сможет каждый.

Леденцы

Такие препараты отпускаются без рецепта врача. В их составе имеется медицинский никотин. Регулярное употребление драже снижает абстинентный синдром, не причиняя организму вреда. Действующее вещество алкалоидной природы в безопасных дозах попадает в кровь, в результате чего исчезает чувство дискомфорта.

Бывшие курильщики отмечают их удобство благодаря компактным размерам, оптимальную скорость действия (4-6 минут). Женщины говорят, что леденцы хорошо справляются с чувством голода. Для представительниц женского пола проблема набора веса при отказе от курения всегда актуальна. Наибольшую популярность в странах постсоветского пространства приобрели леденцы Никотинет и Никомель.

Жевательные резинки

Могут использоваться обычные резинки или никотиносодержащие. В процессе разжёвывания никотин из них попадает в полость рта и всасывается через слизистую оболочку и слюну. Также помогают бороться с желанием взяться за сигарету и облегчают симптоматику отмены курения. Доза никотина может варьироваться. Хорошо зарекомендовали себя резинки «Никоретте».

Таблетки

Лекарства в таблеточной форме выпуска можно разделить условно на три вида:

Таблетки первой группы действуют по аналогии с леденцами и жевательными резинками. Антидепрессанты оказывают влияние на отделы головного мозга, отвечающие за формирование зависимости от курения. И третья группа препаратов позволяет сформировать отвращение к курению за счёт связывания с никотиновыми ацетилхолиновыми рецепторами в головном мозге.

Народные средства

Народная медицина знает немало рецептов, помогающих избавиться от никотиновой зависимости. Чаще всего в их основе лежит использование отваров лечебных трав, которые найдутся в любой аптеке.

Также широко используется овёс (трава или семена). Можно полоскать полость рта раствором пищевой соды. Многие отметили положительный эффект метода, предполагающего полоскание рта коровьим молоком перед каждым актом курения. Через неделю зависимость значительно ослабевает.

Пожалуй, самое хорошее в народных рецептах то, что они доступны и безвредны.

Если женщина не отказывается от курения и параллельно принимает эстрогеносодержащие противозачаточные препараты, то ей следует внимательно прислушиваться к реакциям своего организма. Уберечь себя от тяжёлых побочных эффектов можно и нужно. Но лучшим решением, конечно, будет полный отказ от курения.

Не секрет, что курящие женщины, идущие на поводу у своей привычки, рискуют к зрелому возрасту получить «букет» заболеваний, в том числе сердечно-сосудистых, таких как инфаркт, инсульт, тромбоз, эмболия. Эти болезни нередко дают о себе знать уже после 35 лет, и это в самом расцвете сил, в самую бурную пору карьерного роста.

Чаще всего именно в этом возрасте женщины, уже спланировавшие семью, задумываются и о контрацепции. На сегодняшний день самым популярным средством во всём мире считается гормональная терапия. Но здесь слабый пол, имеющий вредные привычки, подстерегает большая опасность.

Почему? Врачи давно знали о неблагоприятной зависимости курения и гормональных контрацептивов. Сегодня эту зависимость можно объяснить научным путём. Чтобы всё было понятно, начнём с самого начала:

Менструальный цикл у женщин поддерживается выработкой нескольких гормонов, производимых как половыми железами, так и мозгом. Первый синтезируемый гормон, с которого начинается работа детородной функции - фолликулостимулирующий, вырабатываемый гипофизом. Его действие заключается в стимуляции роста фолликулов в яичниках. Далее под его воздействием яичники начинают вырабатывать эстроген (женский половой гормон). Когда уровень эстрогена в крови повышается, мозг даёт противоположную команду, и гипофиз сокращает выработку фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и начинает производить лютеинизирующий гормон (ЛГ).

ЛГ в свою очередь заставляет фолликул разрываться и высвобождать яйцеклетку для оплодотворения. Фолликул продолжает производить эстроген и начинает выработку прогестерона до наступления ожидаемой беременности. Если оплодотворение не наступило, уровень прогестерона и эстрогена в крови падает, что вызывает менструацию.

Как действуют гормональные контрацептивы

В состав гормональных контрацептивов входит полученный искусственным путём гормон эстроген (или прогестерон). Эти гормоны, как уже было сказано, организм женщины вырабатывает естественным путём в предовуляторный период на протяжении нескольких дней менструального цикла. Также организм женщины вырабатывает эти гормоны непрерывно во время беременности.

В случае приёма противозачаточных таблеток мозг затормаживает выработку фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Поскольку эти гормоны играют главную роль при созревании яйцеклетки, то при приёме ОК (оральных контрацептивов) овуляция не наступает.

Соответственно, прием таблеток, содержащих эстроген и прогестерон, организм воспринимает как наступление беременности со всеми вытекающими последствиями.

Риски при приёме гормональных таблеток

Известно, что эстроген может вызывать повышенное образование тромбов в крови, поэтому женщине обязательно до начала приёма ОК и каждые три-четыре месяца во время приёма сдавать кровь на коагулограмму, чтобы исключить угрозу тромбоза.

Тромбоз - это не просто заболевание. Это угроза жизни. Кроме варикозного расширения вен, это состояние может вызвать отрыв тромба, закупорку лёгочной артерии и, как следствие, привести к эмболии, а это уже смерть.

Женщинам, которые имели в анамнезе данное заболевание, приём ОК противопоказан. Остальным рекомендуется проводить исследование крови не реже 3 раз в год.

Как курение влияет на женские гормоны

До недавнего времени считалось, что курение вызывает снижение уровня половых гормонов у женщин. Но последние исследования в этой области показали обратное. Теперь учёным стала понятна вся зависимость между курением и бесплодием. Оказывается, увеличение эстрогенов и андрогенов (мужских гормонов) приводит к снижению функции ФСГ и, как следствие, к торможению процесса созревания яйцеклеток.

Но это вопрос детородной функции. Если же говорить о здоровье женщины, то, учитывая «двойное» действие курения и таблеток на сосуды, риск тромбоза, инфаркта, инсульта, варикоза, эмболии, атеросклероза и других сосудистых заболеваний возрастает у курящих женщин, принимающих гормональные контрацептивы, в 8 раз! А это очень большой риск для здоровья. В особой зоне риска женщины после 35 лет. Статистика показывает, что тромбоэмболическим осложнениям подвержены женщины, принимающие ОК, старше 35 лет в 3 раза, а после 40 лет в 4 раза. Курение же увеличивает этот риск ещё в 4 раза.

Кроме того, новые работы исследователей показывают, что завышенное содержание эстрогенов и андрогенов в крови, вызванное совмещением курения и приёмом ОК, провоцирует риск онкологии. Такая комбинация может привести к раку груди, матки, шейки матки, а также к диабету второго типа.

Задумайтесь, прежде чем совмещать гормональные таблетки и курение…

Конечно, планирование беременности - важный элемент здорового общества, но не таким путём. Во всём мире такому факту, как совмещение курения и ОК, уделяют большое внимание. Врачи настоятельно рекомендуют отказаться от курения тем, кто принимает гормональные таблетки.

• Статистика работает не в пользу курящих:

Если женщина курит и принимает таблетки, она делает себя более старой, её биологический возраст увеличивается на 10 лет. Можно говорить и так: активно курящая и принимающая ОК женщина в 30 лет имеет те же риски, что и некурящая в 39 лет. Поэтому в 30-35 лет женщина, имеющая пагубную привычку, уже должна решать вопрос об использовании гормональных контрацептивов. Некурящая будет решать для себя этот вопрос только в 40 лет.

Оптимальный вариант - консультация врача-гинеколога, который на основании анализов и визуального осмотра назначит оральный контрацептив. Если по какой-либо причине нет возможности обратиться к специалисту для подбора гормональных противозачаточных, можно сделать это самостоятельно. Главное правило выбора: качество менструаций, отражающее гормональный фон. Обильные и длительные менструальные кровотечения указывают на выраженную активность эстрогенов, скудные и короткие - на активность гестагенов. Критерии адекватного подбора орального контрацептива: хорошее самочувствие, отсутствие межменструальных кровотечений, исчезновение ПМС.

Противозачаточные для курящих

Риски и последствия:

• повышается свертываемость крови;
• возникает кратковременный спазм сосудов;
• движение крови по венам и сосудам затрудняется;
• увеличивается риск образования тромбов, что приводит к инфаркту миокарда, атеросклерозу, инсульту.

Противозачаточные таблетки для курящих женщин не должны содержать эстрадиола валерат, этинилэстрадиола, эстрадиола гемигидрат. Им можно принимать оральные контрацептивы без эстрогена («мини-пили»): Чарозетта, Микролют, Лактинет, Экслютон. Индекс Перля «мини-пили» составляет 0,5-4. Эти препараты надежно защищают от незапланированной беременности и оказывают щадящее воздействие на организм, однако хуже контролируют цикл, что приводит к постоянным межменструальным кровотечениям. «Мини-пили» рекомендуется принимать в непрерывном режиме по таблетке в день с первого дня менструального кровотечения. Альтернативные способы предохранения: гормональная спираль, гормональный имплантат, негормональный препарат .

Противозачаточные для нерожавших

Для нерожавших девушек и сексуально активных подростков идеально подойдут современные комбинированные контрацептивы для перорального применения. В их состав входят прогестаген и этинилэстрадиол, они отличаются высокой эффективностью в отношении предупреждения беременности и разносторонним лечебным действием - смягчают симптоматику ПМС, купируют болевые ощущения, контролируют менструальный цикл. У подростков, которые регулярно принимают комбинированные контрацептивы, исчезают проявления дисменореи, уменьшается объем кровопотери при менструациях, восстанавливается гормональный баланс.

Контрацептивы для девушек:

Ставить нерожавшим женщинам внутриматочную спираль гинекологи не рекомендуют из-за высокого риска осложнений: воспалений (матки, шейки матки, придатков), повреждения шейки матки, обильных маточных кровотечений, истончения эндометрия, что чревато выкидышами на различных сроках беременности, бесплодием. Нерожавшим девушкам и подросткам целесообразнее использовать более безопасные методы предохранения: негормональные свечи , презервативы, .

Противозачаточные после аборта и выкидыша

Адекватно подобранная контрацепция после аборта или выкидыша играет важную роль - способствует нормализации гормонального фона, препятствует возникновению воспалительных процессов в половых органах, предупреждает эрозию шейки матки, защищает от эндометриоза, уменьшает выраженность кровотечения. После медикаментозного аборта слизистая полости матки травмирована, повторная беременность строго противопоказана, но способность к зачатию восстанавливается уже на 8-12 день, поэтому к выбору оральных противозачаточных таблеток следует подойти ответственно.

Контрацепция после аборта и выкидыша

Комбинированные контрацептивы. В их состав входят низкие дозировки эстрогенов и современные прогестагены. Показаны к приему на 1-2 день после аборта. Снижают длительность кровянистых выделений, уменьшают интенсивность сокращений матки, контролируют температуру тела, предотвращают воспаления органов малого таза, снижают число ранних осложнений:

• монофазные (Регулон, Ярина, Линдинет-30, Белара);
• трехфазные (Тризистон, Триновум, Триквилар).

Гестагенные контрацептивы («мини-пили»): Чарозетта, Микролют, Лактинет, Экслютон. Отличаются хорошей контрацептивной эффективностью, не повышают артериальное давление, не увеличивают риск возникновения тромбоза, не меняют функциональные показатели печени.

Противозачаточные после беременности и кесарева сечения

Гормональные контрацептивы последнего поколения гарантируют 99% защиту от нежелательной беременности, однако остается 1%, когда при приеме препарата происходит зачатие. Противозачаточные во время беременности плоду не вредят, медики не имеют достоверной информации о существующей связи между приемом контрацептивов и пороками развития у младенца, если женщина принимает таблетки не более 1 месяца беременности. Начиная с 6 недели у плода начинает формироваться половая система, чувствительная к действию гормонов, поэтому прием беременной лекарств данной группы может спровоцировать функциональные нарушения у ребенка. Узнав о беременности женщине необходимо обратиться к гинекологу, который предложит оптимальный вариант решения проблемы.

Методы контрацепции после родов и кесарева:

Спермициды (Бенатекс, Фарматекс, Контрацептин). Используются при возобновлении половых отношений на фоне лактации или в сочетании с другими способами предохранения. Надежность метода составляет 90-92%, контрацептивный эффект наступает спустя 5-15 минут после введения, длится 2-6 часов.

Гестагенные оральные контрацептивы (Чарозетта, Микролют, Лактинет, Экслютон). Препараты этой группы начинают принимать спустя 6-6,5 недель после родов. При регулярном и адекватном применении таблеток «мини-пили» их контрацептивная эффективность достигает 97-98%.

Комбинированные ОК . Прием гестаген-эстрогенов возможен только при условии прекращения грудного вскармливания, поскольку эстроген негативным образом влияет на качество/количество грудного молока, снижает продолжительность лактации. Таблетки следует принимать по конкретной схеме, без пропусков. Контрацептивная надежность КОК составляет 99-100%.

Контрацепция после кесарева сечения аналогична предохранению после естественного родоразрешения, отличие одно - таблетки нужно начинать принимать спустя 8-9 недель после родов.

Противозачаточные при варикозе и кисте яичника

Варикозная болезнь не относится к абсолютным противопоказаниям к использованию гормональной контрацепции, однако входящие в состав препаратов гестагены и эстрогены могут ухудшить свертываемость крови и состояние венозных сосудов. Чтобы исключить риск серьезной патологии - тромбоза глубоких вен, рекомендуется при продолжительном приеме оральных противозачаточных наблюдаться у врача-флеболога. Появление отеков нижних конечностей, болей, дискомфорта, тяжести на фоне приема гормональных таблеток - повод для немедленного обращения к специалисту.

Гормональные контрацептивы при кисте яичника функционального генеза применяются в качестве приоритетного метода лечения. Временные кисты (функциональные) возникают у женщин репродуктивного возраста, при правильно подобранной консервативной терапии проходят через 2-3 месяца. При неосложеннных кистах показаны двухфазные и монофазные оральные контрацептивы совместно с иглорефлексотерапией и витаминотерапией.

Противозачаточные при кормлении грудью

В период лактации женщина нуждается в безопасной, надежной и эффективной контрацепции. Метод предохранения зависит от времени, прошедшего после родовой деятельности, и режима кормления малыша. Контрацептив не должен негативно влиять на секрецию молока и здоровье младенца. Комбинированные ОК, содержащие эстрогены и гестаген, можно принимать только после прекращения лактации. Таблетки «мини-пили» с прогестинами кормящим женщинам можно начинать принимать спустя 5-6,5 недель после родов. Их эффективность при регулярном и адекватном приеме в сочетании с грудным вскармливанием составляет 97-98%.

Противозачаточные при мастопатии и миоме матки

Комбинированные оральные противозачаточные при мастопатии являются предпочтительным способом контрацепции. У женщин, длительное время принимающих КОК, значительно улучшается состояние, стабилизируется менструальный цикл, исчезает болезненность молочных желез, наблюдается прогрессивное понижение частоты мастопатии. Препараты выбора: монофазные КОК (Линдинет-20,

Очень часто на форумах женщины интересуются, а совместимы ли противозачаточные таблетки с курением? В этом важном вопросе мы будем разбираться вместе с Евгений Коньковой, нашим консультантом по вопросам гормональной контрацепции. Ни для кого не секрет, что курение вредно для здоровья само по себе. А в сочетании с приемом эстрогенсодержащих* противозачаточных таблеток вредное воздействие никотина увеличивается в несколько раз.

* Эстрогенсодержащие – это комбинированные противозачаточные препараты, в состав которых входит гормон эстроген. Он так же содержится в гормональном пластыре Евра и в вагинальном кольце Новаринг.

Влияние курения на организм:

1. повышается артериальное давление
2. увеличивается частота сокращений сердечной мышцы
3. возникает кратковременный спазм сосудов

Побочные явления эстрогенсодержащих противозачаточных таблеток

1. повышается свертываемость крови
2. движение крови по сосудам и венам затрудняется

Самая большая беда любительниц подымить сигаретой в том, что эта пагубная привычка приводит к образованию тромбов. А тромбоз является причиной атеросклероза, инфаркта миокарда и инсульта. Именно поэтому ВОЗ не рекомендует курящим женщинам (особенно если их возраст старше 35 лет) использовать эстрогенсодержащие гормональные препараты.

Факторы, провоцирующие образование тромбов:

• курение;
• избыточная масса тела (ожирение);
• артериальная гипертензия (повышенное артериальное давление);
• сахарный диабет;
• пороки клапанов сердца;
• длительная иммобилизация;
• серьезные хирургические вмешательства или обширная травма,
• вынужденная стоячая или сидячая работа (парикмахеры, продавцы, водители, офисные служащие);
• наследственная предрасположенность к тромбозу (тромбозы, инфаркт миокарда или нарушение мозгового кровообращения в молодом возрасте у кого-либо из ближайших родственников);
• дислипопротеинемия;
• дислипидимия.

Следовательно, если ваш возраст более 35 лет и вы попадаете хотя бы под один пункт данного списка, то необходимо подобрать контрацептив, не содержащий эстроген.

Контрацептивы для курящих женщин

Курящая женщина должна понимать, что даже самая минимальная доза эстрогена, содержащаяся в препарате, повышает свертываемость крови. Ни в коем случае не слушайте советов «доброжелателей» о том, что современные микродозированные противозачаточные таблетки можно принимать без риска для здоровья.

ВНИМАНИЕ!!!
Если в составе противозачаточных таблеток есть этинилэстрадиол, эстрадиола валерат или эстрадиола гемигидрат, значит вам данный препарат противопоказан. Так же нельзя использовать в качестве контрацепции гормональный пластырь Евра и вагинальное кольцо Новаринг.

Эти препараты так же надежно защищают от нежелательной беременности, но у них есть неприятный недостаток. Чисто гестагенные препараты, в отличие от комбинированных, хуже контролируют менструальный цикл и при их приеме могут возникать межменструальные кровотечения. Эти кровотечения не вредны для здоровья, но могут доставлять определенный дискомфорт. Поэтому нужно расставить приоритеты: либо терпеть межменструальные кровотечения, либо бросать курить и переходить на более удобные комбинированные противозачаточные таблетки.

Cуществуют и другие способы гормональной контрацепции для курящих женщин – это гормональная спираль , которая устанавливается в полость матки сроком на 5 лет. Или гормональный имплантат . Он вводится под кожу и обеспечивает надежную контрацепцию на срок до 3 лет.

При нерегулярной половой жизни можно воспользоваться негормональными контрацептивами: противозачаточные свечи или крема, обычная внутриматочная спираль или презерватив.

См. статью

Дополнительная информация

На нашем форуме часто задается вопрос, а можно ли использовать комбинированные противозачаточные таблетки с эстрогеном, если женщине меньше 35 лет и она не очень много курит. В такой ситуации можно, но перед началом применения желательно сдать анализ крови на наследственную тромбофилию . Этот анализ обязательно нужно сдавать тем, у кого были проблемы с беременностью, имеется АФС синдром, в анамнезе есть тромбозы; если у кого-то из близких родственников была смерть в молодом возрасте от инсульта, инфаркта.

В процессе приема противозачаточных таблеток, курящая женщина должна ежегодно сдавать анализ для проверки свертываемости крови (коагулограмму). Чтобы не допускать повышения свертываемости крови, пейте достаточное количество жидкости (1,5 – 2 литра в сутки), особенно в жару. Побольше физической активности, поменьше жирного, жареного и сладкого. Для разжижения крови можно употреблять лук, чеснок, вишню, клюкву, чернику и имбирь. По рекомендации врача могут быть назначены специальные препараты, разжижающие кровь.

А самый лучший способ избежать вредного воздействия на кровеносную систему и другие органы – это отказаться от курения, используя, например, эффективную методику Аллена Карра «

Cайт гинеколога-эндокринолога Доктора Сикириной, посвященный основным вопросам жизни и здоровья современной женщины.
Противозачаточные таблетки и курение
Противозачаточные таблетки и курение.

Курящие женщины могут принимать противозачаточные таблетки без эстрогена (так называемые гестагенные противозачаточные таблетки или «мини-пили»). К ним относятся: Лактинет, Чарозетта, Экслютон и Микролют.
Эти препараты так же надежно защищают от нежелательной беременности, но у них есть неприятный недостаток. Чисто гестагенные препараты, в отличие от комбинированных, хуже контролируют менструальный цикл и при их приеме могут возникать межменструальные кровотечения.

А самый лучший способ избежать вредного воздействия на кровеносную систему и другие органы – это отказаться от курения, используя, например, эффективную методику Аллена Карра «Легкий способ бросить курить».
Форум: Противозачаточные таблетки и курение.
Новое на форуме.

Очень часто на форумах женщины интересуются, а совместимы ли противозачаточные таблетки с курением? В этом важном вопросе мы будем разбираться вместе с Евгений Коньковой, нашим консультантом по вопросам гормональной контрацепции. Ни для кого не секрет, что курение вредно для здоровья само по себе. А в сочетании с приемом эстрогенсодержащих* противозачаточных таблеток вредное воздействие никотина увеличивается в несколько раз.
* Эстрогенсодержащие – это комбинированные противозачаточные препараты, в состав которых входит гормон эстроген.

Факторы, провоцирующие образование тромбов:
курение; избыточная масса тела (ожирение); артериальная гипертензия (повышенное артериальное давление); сахарный диабет; пороки клапанов сердца; длительная иммобилизация; серьезные хирургические вмешательства или обширная травма, вынужденная стоячая или сидячая работа (парикмахеры, продавцы, водители, офисные служащие); наследственная предрасположенность к тромбозу (тромбозы, инфаркт миокарда или нарушение мозгового кровообращения в молодом возрасте у кого-либо из ближайших родственников); дислипопротеинемия; дислипидимия.
Следовательно, если ваш возраст более 35 лет и вы попадаете хотя бы под один пункт данного списка, то необходимо подобрать контрацептив, не содержащий эстроген.
Контрацептивы для курящих женщин.
Курящая женщина должна понимать, что даже самая минимальная доза эстрогена, содержащаяся в препарате, повышает свертываемость крови. Ни в коем случае не слушайте советов «доброжелателей» о том, что современные микродозированные противозачаточные таблетки можно принимать без риска для здоровья.

Чтобы не допускать повышения свертываемости крови, пейте достаточное количество жидкости (1,5 – 2 литра в сутки), особенно в жару. Побольше физической активности, поменьше жирного, жареного и сладкого.

Он так же содержится в гормональном пластыре Евра и в вагинальном кольце Новаринг.
Влияние курения на организм: повышается артериальное давление увеличивается частота сокращений сердечной мышцы возникает кратковременный спазм сосудов повышается свертываемость крови движение крови по сосудам и венам затрудняется.
Побочные явления эстрогенсодержащих противозачаточных таблеток.

Повышается свертываемость крови движение крови по сосудам и венам затрудняется.
Самая большая беда любительниц подымить сигаретой в том, что эта пагубная привычка приводит к образованию тромбов. А тромбоз является причиной атеросклероза, инфаркта миокарда и инсульта. Именно поэтому ВОЗ не рекомендует курящим женщинам (особенно если их возраст старше 35 лет) использовать эстрогенсодержащие гормональные препараты.

Если в составе противозачаточных таблеток есть этинилэстрадиол, эстрадиола валерат или эстрадиола гемигидрат, значит вам данный препарат противопоказан. Так же нельзя использовать в качестве контрацепции гормональный пластырь Евра и вагинальное кольцо Новаринг.

Эти кровотечения не вредны для здоровья, но могут доставлять определенный дискомфорт. Поэтому нужно расставить приоритеты: либо терпеть межменструальные кровотечения, либо бросать курить и переходить на более удобные комбинированные противозачаточные таблетки.
Cуществуют и другие способы гормональной контрацепции для курящих женщин – это гормональная спираль Мирена, которая устанавливается в полость матки сроком на 5 лет. Или гормональный имплантат Импланон.

Для разжижения крови можно употреблять лук, чеснок, вишню, клюкву, чернику и имбирь. По рекомендации врача могут быть назначены специальные препараты, разжижающие кровь.

Он вводится под кожу и обеспечивает надежную контрацепцию на срок до 3 лет.
При нерегулярной половой жизни можно воспользоваться негормональными контрацептивами: противозачаточные свечи или крема, обычная внутриматочная спираль или презерватив.
Дополнительная информация.

2000–2017 Сикирина Ольга Иосифовна (врач гинеколог-эндокринолог, Москва)
Данный сайт не предназначен для просмотра лицам младше 16 лет!

На нашем форуме часто задается вопрос, а можно ли использовать комбинированные противозачаточные таблетки с эстрогеном, если женщине меньше 35 лет и она не очень много курит. В такой ситуации можно, но перед началом применения желательно сдать анализ крови на наследственную тромбофилию. Этот анализ обязательно нужно сдавать тем, у кого были проблемы с беременностью, имеется АФС синдром, в анамнезе есть тромбозы; если у кого-то из близких родственников была смерть в молодом возрасте от инсульта, инфаркта.
В процессе приема противозачаточных таблеток, курящая женщина должна ежегодно сдавать анализ для проверки свертываемости крови (коагулограмму).